一、何为? 本疾病是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。
二、隐睾的症状: 倘若隐睾位于腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如临床检查常常摸不到睾丸Levitt统计临床体检摸不到的隐睾约占全部隐睾的20%对于这些病人常常先作HCG刺激试验即注射HCG1500IU隔日1次共3次注射前后检查血清中睾丸酮水平如果注射后血清睾丸酮水平升高表示有功能性睾丸组织存在如果注射后血清睾丸酮水平不变常表示没有功能性睾丸组织存在。 对于临床摸不到的隐睾常常需要采用特殊的诊断方法来做隐睾的定位检查B型超声波检查是目前最常用的方法这种检查无损伤且可以同时检查病人有无肾积水畸形结石等泌尿系统病变对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率但对于腹内隐睾的诊断率还不够高选择性精索内静脉造影是一个曾经广泛采用的方法可从造影剂注入后的精索内静脉末端形态来诊断隐睾的位置或者睾丸缺如但常常由于静脉瓣影响了精索内静脉显影而且对2岁以下的儿童操作很困难电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断均有相当高的准确性Wolverson报告20例病人作CT检查准确率达96%;Fritzche报告12例病人共15个隐睾经MRI证实14个隐睾1例高位误诊这二种检查的缺点是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。
三、预防隐睾: 孩子的父母应当认真检查孩子的阴囊一般在阴囊两侧都能模到花生粒大小的睾丸摸时有实物感如果阴囊空虚不能摸及睾丸或只有一个应立即去医院诊治目前认为2岁以后可进行隐睾手术处理最迟不能超过10岁否则就可能影响精子的功能。 一旦发现孩子是隐睾必须立即到正规医院的专科治疗方法包括药物和手术治疗但不管何种治疗方法都必须在孩子两岁内进行因为超过2岁患儿的睾丸组织就会发生病理变化曹教授向记者讲了一个让人痛心的例子:7岁的棒棒体检发现双侧隐睾虽然医生及时为他做了隐睾探查手术但由于隐睾发现太晚睾丸在腹腔内停留时间太久睾丸已发生了病理改变这意味着棒棒的生育功能已经丧失。
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