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精子精液异常不育做什么检查

时间:2011-11-02  来源:未知   作者:danien   点击:

  精子精液异常不育做什么检查

  男性精子精液异常不育的检查体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况和精液的生化检查同时还应做免疫学检查与睾丸B超。具体来说,精子精液异常不育要做以下检查:

  精子精液异常不育做什么检查?精子精液异常不育的检查内容主要有:

  一、体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾、输精管有无畸形,结节等。

  二、精液的生化检查。目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。做精液的生化检查时,精液标本要置于35℃~37℃水浴箱内,液化后取1。2~1。5男性精ml离心15分钟,取上层精浆作生化测定。

  (1)果糖的测定:一般用间苯二酚法,正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,为男性精子能量代谢的主要来源,与男性精子活率有关。果糖为零,应考虑精囊缺如。精囊有炎症时,果糖含量下降。此外,雄激素不足及老年时果糖含量降低,糖尿病时精浆中果糖含量较高。

  (2)酸性磷酸酶:用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与男性精子的活力和代谢有关。前列腺炎时,精浆中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺ai或良性前列腺肥大,酸性磷酶含量常增高。

  (3)柠檬酸:通过Furthherrmann反应测定,正常值为56±2。0mg/dl,主要来自前列腺,调节精液中钙离子浓度,影响精液的液化,具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用,从而影响男性精子活力。前列腺有炎症时,柠檬酸含量显著减少。

  (4)蛋白质:用双缩尿法测定。正常人为3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺,可促进男性精子活力,保护男性精子免受环境的有害作用。

  (5)微量元素:对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml,铜:1。85±0。15μg/ml,铁:0。81±0。04μg/ml。精液中的锌能影响男性精子代谢,和男性精子活动力、密度成正比关系,且能通过影响脑垂体再间接地影响性腺,当锌不足时,垂体促性腺激素分泌减少,使性腺发育不良,或使性腺的生殖和内分泌功能发生障碍。铜能影响男性精子存活率及活动度,精液中铜浓度高,男性精子活动度较差。反之,则良好。铁与精液中男性精子密度有明显关系,精浆中含铁则男性精子密度较高,反之,男性精子密度低。

  (6)男性精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性,与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。

  三、免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。精子精液异常不育做什么检查?测定血清FSH、LH、T、PRL是少男性精子症检男性精子精液异常不育的检查查的重要方法,也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

  四、睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

  精液异常的症状

  精液异常症分为精液异常和精子异常两类,前者指精液量的多寡,颜色异常、质的异常,后者指精子量的多少,质的异常、崎形等。

  1、精液增多症和精液减少症:一般正常一次性排出的精液量为2~6毫升,少于1。5毫升为精液减少症,多于6毫升为精液增多症,精液增多不等于精子增多。

  2、血精:精液中混有血液,重症肉眼可见精液有血,称为“肉眼血精”;轻症肉眼不见,但借助显微镜可见红细胞,称为“镜下血精”。

  3、精液不液化症:一般正常的精液呈均匀流动液体,如果离体精液在室温下(22~25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块,称为“精液不液化症”,则影响精子的凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动。(责任编辑:admin)

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