肛瘘怎么办?要如何来预防,近年来,许多患者都会问这样的问题。
肛瘘是常见的肛门直肠病。发病年龄以20—40岁青壮年为主,男性多于女性。婴幼儿发病者亦不少见,主要见于男孩,女孩极为少见。
据北京东大肛肠医院的外科医师介绍,肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为肛管直肠瘘。其内口常位于肛管齿线附近,外口位于周围皮肤上,瘘口长年不愈。民间根据它的主要症状就像破房子漏水一样,所以把这种病命名为瘘。瘘管有的走行简单,有的走行复杂,多的有很多支管。
一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗疾患,所以肛门直肠周围脓肿是引起肛瘘的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合,最终形成瘘管。肛瘘形成初期是以脓肿、炎症为主,炎症消退,瘘管逐渐形成,局部症状逐渐减轻。
临床上有这样一些特点:
1)肛周破溃流浓,脓水不断从外口流出,污染内裤。
2)伤口不能愈合。
3)反复发作。
脓液可沿肛门周围间隙蔓延扩散,形成新脓肿,破溃后形成新的外口,肛瘘的治疗目前多以手术切开为主,复杂性肛瘘还需辅以挂线疗法, 中医还有中要脱管等方法。但手术治疗中一定要找准原发内口,对已感染形成的瘘管、支管和死腔,一定要找到,分别切开或切除。
对急性肛周脓肿应争取一次性根治手术。应保护肛门括约肌,保护肛门机能,以免造成肛门失禁。手术成功后,还应注意加强营养,正确换要,促进伤口正常愈合。
下面一些措施有助于预防肛瘘的形成:
1)调理饮食:多吃清淡含丰富维生素的食物,如萝卜、新鲜蔬菜、水果、瓜果类。对油腻饮食不宜多吃。
2)保持大便通畅,防治便秘和腹泻。因为便秘、腹泻易擦伤肛管,致细菌侵入而感染。
3)养成良好的排便习惯,做到每日排便后坐浴,保持肛门清洁。
4)及时治疗肛门疾病,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
5)积极治疗克隆病、溃疡性结肠炎、结核病、糖尿病等可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病。
1.建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜水果,对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
2.及时治疗肛窦炎肛乳头炎 以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
3.肛门灼热不适肛门下坠者 要及时查清原因及时治疗。
4.防治便秘和腹泻 对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
5.积极治疗 积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
6.养成良好的排便习惯 每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
虽然说肛瘘是肛肠常见的疾病之一,但是预防起来并不麻烦。玉林新博医院的肛肠医师们指出只要大家坚持下去,可以有效防治肛瘘。
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