子宫肌瘤的治疗方法
★保守治疗:保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗
如果肌瘤较小,无症状,也无并发症及变性者,一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期(3~6个月)复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。
子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。
一、期待治疗:不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。
二、药物治疗:主要有中药和西药两种,但是治疗效果一般不理想。药物治疗用于肌瘤较小、症状不著,近绝经期或全身情况不能耐受手术者。
1.甲基睾丸素,丙酸睾丸酮
2.孕激素类。①炔诺酮,用于要求生育的患者;②甲孕酮、甲地孕酮、炔诺酮,任选其中之一;③促黄体生成激素-释放激素类似物。
★手术疗法:适用于病情症状严重,无生育要求者
手术治疗
1.子宫切除术,适用于子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者
2.肌瘤剥除术:适用于35岁以下、未婚、或未生育患者
适用于肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。该手术完全摘掉了子宫,也根除了其症状。适用于肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者,没有生育要求者,因为子宫切除术让患者丧失生育能力,并不会再有月经。
★微创疗法:权威认证目前治疗子宫肌瘤最佳方法
微创手术是目前治疗子宫肌瘤最有效的方式,因为微创手术不需开腹,创伤小,病人恢复快,不会降低病人自身的免疫力,不容易发生感染,也不会发生腹腔或盆腔粘连,并能保全女性子宫等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和谐的夫妻生活。
手术只需在患者腹部打几个几毫米左右的小孔,大大减少了患者的痛苦,不需要开刀,出血极少、创伤小、无需拆线,患者3-5天即可出院。宫腹腔镜技术是目前治疗子宫肌瘤最先进的方式。
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(责任编辑:惠爱医院)