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外阴瘙痒:久治不愈要高度警惕

时间:2011-08-29  来源:未知   作者:admin   点击:


外阴瘙痒在妇科临床上极为常见,一般经过对症处理后可以痊愈,对于那些久治不愈的顽固性外阴瘙痒,特别是处在更年期前后的病人,应高度警惕有外阴ai的可能。

外阴ai约占全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖器恶性肿瘤的2%~5%,其中的95%为鳞状细胞瘤,其它有恶性黑色素瘤、疣状细胞ai、基底细胞ai、腺ai等。外阴ai多发生于中老年妇女,常见发病部位是大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂。主要症状是外阴局部有结节,常伴有疼痛及瘙痒。多数病人先有长期外阴瘙痒,多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡,经久不愈,有些病人伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时,可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块,病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱,一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。确诊外阴ai要靠取活体组织进行病理检查。因此,长期外阴瘙痒要及时就诊,对久治不愈的外阴溃疡要重视。通过检查仍不能排除外阴ai者,要及时取病灶活组织检查。确诊为外阴ai要积极治疗,早期者预后良好。

外阴ai的发病率虽然不算高,但本病的恶性程度大多很高,一旦确诊以后,应及时进行手术治疗。为了有效地预防外阴ai的发生,有必要了解一下本病的发病原因。经现代医学研究,多数学者认为本病可能与下列因素有关:

(1)外阴白斑:此病与外阴ai关系密切。有人统计外阴ai发病前有外阴白斑者占30%~50%,外阴白色病变为增生性改变者,10%~20%可ai变,而呈萎缩性改变者一般不恶变。

(2)外阴部长期慢性炎症刺激:部分妇女外阴卫生不良或洗涤不当,以致阴唇间污垢长期积存,可能成为致ai的一种慢性刺激。

(3)梅毒性慢性外阴溃疡与外阴ai有密切关系。国外许多报道以及国内解放初期的资料表明外阴ai病人梅毒血清反应的阳性率以及有性病史者明显增加。

(4)病毒感染:近年研究发现人乳头瘤病毒,疱疹病毒感染可能与外阴ai的发生有关。

(5)流行病学调查还发现,肥胖与糖尿病患者易合并外阴ai。

针对这些原因,每位妇女应积极进行预防。平时应注意外阴部清洁卫生,避免分泌物的刺激。出现外阴瘙痒应积极治疗,不长期使用刺激性强的药物清洗外阴。自重自爱,避免传染梅毒等性病。若发现外阴部有结节、溃疡和白色病变等及时就医,对活组织病理检查细胞有ai变倾向者,应及早行外阴切除术,从而减少外阴ai的发生。

(责任编辑:admin)

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