玉林妇科咨询：女性白带异常妇科疾病的征兆？

时间：2011-11-08 来源：珠海惠爱医院作者：MEMORY 点击：次

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　　玉林妇科咨询：女性白带异常妇科疾病的征兆？白带，中医俗称“带下”，有人以为这是见不得人的污秽之物，也有不少女子面对正常白带感到焦虑和惶恐，以为是病态的象征。其实，白带和月经一样，是女性一种正常的生理表现。它的变化常是某些妇科疾病的征兆，被称为妇科炎症的晴雨表。

　　 白带是怎么产生的

　　女性步人青春期以后，在卵巢分泌激素的影响下，阴道上皮细胞会有规律地新生和脱落，阴道壁可分泌出少量的液体;子宫颈的黏液腺也在卵巢内分泌的影响下周期性地变化，并分泌出透明黏液。这些上皮细胞、黏液、液体混合在一起从阴道流出，呈鸡蛋清样，就是白带。由于阴道脱落的上皮细胞有糖，被阴道杆菌分解为乳酸，因此白带呈酸性，具有很强的杀菌能力。一般情况下，各种致病菌如大肠杆菌、霉菌等，往往无法在阴道内大量繁殖，少数劫后余生的细菌即使到达深部，也会被宫颈黏液堵住并加以清除。故白带被喻为妇女的“天然屏障”。此外，白带另一重要作用是可使阴道壁保持湿润，对女子的外生殖器有保护作用。

　　生理性的白带变化

　　——“我是一年前开始来月经的，刚开始的时候很少，也不稳定，半年后才每月来一次，但却出现了很多白带，黏糊糊的，很不舒服。我很怕是得了阴道炎，这究竟是怎么回事啊?”

　　——“我以前的白带往往在月经前就增多。新婚蜜月，我们特意避开了经期，但是最近却出现了白带增多的情况，难道月经要提前了?但是月经并没有来啊。这是为什么?”

　　——“我已经怀孕6个多月了，白带很多，有时会出现淡褐色分泌物，我很担心，怕有什么炎症会影响到宝宝的健康。”

　　白带最容易让人感觉到的变化就是分泌增多。这与情绪、饮食及生理、心理等因素密切相关。它是反映女性内分泌功能的一面镜子，随着月经周期的变化，它的量也有所差别。在月经周期中期，雌激素产生旺盛，白带的分泌量增多并且“透明而稀薄”，这有利于精子通过和保持精子的活力，为卵子的受精创造良好条件。

　　如前所述，第一位女子其实是正常的青春期白带增多，这种大量蛋清样白带是卵巢功能发育成熟的象征，是少女发育健康的表示。若在育龄期的女子白带清如清涕，无色无味，并在牵拉时黏性大，拉长而不断，仍属于正常的生理性白带。但中医往往考虑有脾虚的可能。

　　当女性在新婚蜜月，性活动活跃，白带分泌增多自然不足为奇。而对于怀孕妇女，随着妊娠的进展体内的雌激素会逐渐增多，因而促进子宫颈管和子宫内膜腺体的分泌增多，特别到妊娠后期，白带会越来越多，其颜色有可能变为橙色、浅绿色或者淡褐色，这些情况基本上都属于正常生理变化。

　　需要注意的是，不少妇女在排卵后2～3天，由于孕激素的增多，子宫颈等腺体分泌减少，白带变为混浊黏稠状。而行经前后，因盆腔充血，阴道渗出液增多，而且白带自体内流出后，与空气中的细菌接触后变成黄色，这也是正常变化。

　　白带减少是不是也不正常呢?如果育龄期妇女白带减少到不能满足生理需要，患者感到外阴干涩不适，视为一种病态，常是卵巢功能减退，性激素分泌减少引起。绝经后妇女卵巢萎缩，性激素不足，感觉外阴干涩，阴道无分泌物，则是正常现象。

　　正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味。阴道内虽然有细菌与霉菌存在，但这些微生物之间保持着微妙的平衡，并不引起人体疾病，白带性状仍不会出现异常。若外阴部不通风、长期服用抗生素、身体免疫力减弱或者滥用阴道清洁剂，或者有其他感染存在、女性激素缺乏时，均会造成阴道内酸碱度与其他环境因素的改变，白带的量、色、性、味就出现不同程度的变化。

　　1.白带呈泡沫状或米汤样，有腥臭味，伴有外阴、阴道瘙痒像虫子爬似的，使人烦躁不安，多数由滴虫性阴道炎引起。

　　2.白带像豆腐渣样或凝乳状小碎块，同时伴有外阴部奇痒难忍或有灼痛感，是霉菌性阴道炎特有症状。

　　3.量多、色黄或黄绿如脓状，多由细菌或衣原体、支原体等感染引起，如子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔积液、阴道异物等。

　　4.如果混有血液，多见于重度宫颈糜烂、子宫息肉、子宫肿瘤及官内放置节育器等。根据出血量和出血速度快慢，可使白带染成红色、棕色或黑色等不同颜色，尤其以性交后出现血性白带可提示宫颈炎或子宫ai的先兆。

　　5.虽无异常臭味或颜色，但是水样绵绵不断的白带，加上月经紊乱的表现，医生常高度怀疑卵巢病变。

　　诊疗须知

　　白带出现异常，找医生检查时需要注意，应该把白带的变化详细地告诉医生。白带的量、色、性质、气味对判别为哪一类型的阴道炎是有帮助的。月经期间经血会掩盖任何可以找出病因的征兆，而且月经期间由于子宫内膜血窦开放，为了避免逆行感染，一般不进行双合诊检查;相同的理由，在就诊之前，不要使用阴道冲洗液、喷雾剂或阴道用药物，否则容易干扰医生判断。

　　有些女士对白带增多往往抱着能拖就拖的心态，或者自行购买一些苏打水之类的阴道盥洗药清洗，结果反而使阴部皮肤变得干燥、瘙痒，甚至带进致病菌，引起阴道发炎、外阴炎，这都是不可取的，应该由医生来判定是生理性白带增多还是病理性变化。正确的诊断才能有利于选择正确的治疗方案。

　　白带异常迁延难愈，其原因往往在于，很多人一看到白带暂时恢复正常，就以为大功告成。其实治疗很关键的一点就是要坚持医嘱用药，即使症状在疗程结束之前已经消失。要知道，阴道炎治疗后有复发的可能，因此患者需要随诊。经3次白带化验均呈阴性，方可称为治愈。其次，月经期间也要继续使用药物。在治疗期间不要使用卫生棉条，因为他们会吸收药物。有一点可能常常为人们所忽略，有些细菌或支原体感染引起的炎症，需要女士的性伴侣同时接受治疗。在接受治疗期间，男士往往需要使用避孕套或者禁欲10～14天，以免夫妻间互相传染。

　　治疗时有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得洗内裤，习惯用卫生护垫，这种做法是不可取的。卫生护垫较厚，不通风，阴道分泌物在上面容易滋生细菌，如不是月经期，尽量不要用。应每天晚上用清水洗净外阴，更换内裤。另外，也不要用各种药液清洗阴道，这样做反而会破坏阴道的内环境，以致治疗更难。

　　由原国务院副总理邹家华提名的玉林新博医院是玉林市医保定点医院，玉林最专业妇科医院，专业治疗各种妇科疾病值得信赖。

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